ประมาณ 5% ของผู้ใหญ่อาจพัฒนาความรู้สึกในการดมกลิ่นหรือรับรสเป็นเวลานานหลังจากติดเชื้อ covid-19 งานวิจัยที่ตีพิมพ์โดย The BMJ นำเสนอในวันนี้
28 กรกฎาคม 2022 วารสารการแพทย์อังกฤษ (BMJ)
ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่ได้รับการยืนยันจาก covid-19 มากกว่า 550 ล้านคนจนถึงปัจจุบัน ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่อย่างน้อย 15 ล้านคนและ 12 ล้านคนอาจประสบปัญหาด้านกลิ่นและรสชาติในระยะยาวตามลำดับ
นักวิจัยเตือนว่า การสูญเสียกลิ่นและรสชาติส่งผลกระทบอย่างใหญ่หลวงต่อคุณภาพชีวิตและสุขภาพทั่วไป
การเปลี่ยนแปลงในความรู้สึกของกลิ่นและรสชาติเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยโรคโควิด-19 โดยโดยเฉลี่ย 40-50% ของผู้คนรายงานอาการเหล่านี้ทั่วโลก แต่ไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับอาการทางคลินิกของอาการเหล่านี้หรือจำนวนผู้ป่วยที่มีปัญหาถาวร
เพื่อแก้ไขช่องว่างความรู้นี้ ทีมวิจัยนานาชาติได้สืบค้นฐานข้อมูลสำหรับการศึกษาผู้ใหญ่ที่มีการเปลี่ยนแปลงกลิ่นและรสที่เกี่ยวข้องกับ covid-19 และการศึกษาที่อธิบายปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และเวลาในการฟื้นตัว
โดยรวมแล้ว 18 การศึกษาเชิงสังเกตที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วย 3,699 รายตรงตามเกณฑ์ การศึกษาสี่ครั้งดำเนินการในชุมชนและ 14 การศึกษาในสถานพยาบาล
จากนั้นนักวิจัยได้ใช้เทคนิคทางคณิตศาสตร์ที่เรียกว่า Cure modeling เพื่อประเมินอัตราการฟื้นฟูกลิ่นและรสชาติที่รายงานด้วยตนเอง และระบุปัจจัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาและโอกาสในการฟื้นตัว
พวกเขาพบว่าการสูญเสียกลิ่นอาจยังคงอยู่ในผู้ป่วย 5.6% ในขณะที่ 4.4% อาจไม่ฟื้นความรู้สึกในการรับรส ใน 30 วันหลังจากการติดเชื้อครั้งแรก ผู้ป่วยเพียง 74% เท่านั้นที่รายงานว่าได้กลิ่นกลับมา และ 79% ของผู้ป่วยรายงานว่าได้ลิ้มรสการฟื้นตัว
อัตราการฟื้นตัวเพิ่มขึ้นทุกเดือนที่ผ่านไป โดยแตะระดับสูงสุดที่ 96% สำหรับกลิ่นและ 98% สำหรับรสชาติหลังจากหกเดือน
ผู้หญิงมีโอกาสน้อยที่จะฟื้นความรู้สึกในการดมกลิ่นและการรับรสมากกว่าผู้ชาย ในขณะที่ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรงในขั้นต้นของการสูญเสียกลิ่นและผู้ที่มีอาการคัดจมูกมีโอกาสน้อยที่จะฟื้นประสาทรับกลิ่น
ผู้ป่วยรายหนึ่งที่นักวิจัยพูดด้วยกล่าวว่าเธอยังไม่สามารถรับรู้กลิ่นได้ แม้ว่าจะผ่านไปแล้วกว่า 27 เดือนแล้วตั้งแต่เริ่มติดเชื้อ
อย่างไรก็ตาม พวกเขาทราบว่าตัวแปรของไวรัส SARS-CoV-2 นั้นไม่ได้รายงานเกี่ยวกับการฟื้นตัวของกลิ่นหรือรสชาติ
นักวิจัยยอมรับข้อจำกัดหลายประการในการวิเคราะห์ ตัวอย่างเช่น การศึกษาที่รวบรวมมานั้นมีความหลากหลายในด้านคุณภาพและอาศัยการรายงานตนเอง ซึ่งพวกเขากล่าวว่า “อาจประเมินค่าการฟื้นตัวสูงเกินไป ซึ่งบ่งชี้ว่าภาระที่แท้จริงของความผิดปกติของการดมกลิ่นนั้นยิ่งใหญ่กว่า”
อย่างไรก็ตาม นี่เป็นการศึกษาที่ออกแบบมาอย่างดีด้วยวิธีการค้นหาที่เข้มงวด และผลการวิจัยไม่เปลี่ยนแปลงหลังจากการวิเคราะห์เพิ่มเติมซึ่งไม่รวมการศึกษาที่มีความเสี่ยงสูง ซึ่งบ่งชี้ว่าการศึกษาเหล่านี้มีประสิทธิภาพ
นักวิจัยกล่าวว่าในขณะที่ผู้ป่วยส่วนใหญ่คาดว่าจะฟื้นความรู้สึกในการดมกลิ่นหรือรับรสภายในสามเดือนแรก “ผู้ป่วยกลุ่มใหญ่อาจพัฒนาความผิดปกติในระยะยาวซึ่งต้องระบุอย่างทันท่วงที การรักษาเฉพาะบุคคล และการติดตามผลในระยะยาว ขึ้น.”
“การค้นพบของเราน่าจะมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับแพทย์ทั่วไปและโสตศอนาสิกแพทย์ในการให้คำปรึกษาแก่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของกลิ่นและรสชาติหลังโควิด-19” พวกเขาสรุป
ระบบสุขภาพไม่พร้อมสำหรับขนาดของความท้าทาย เตือนผู้เชี่ยวชาญในบทบรรณาธิการที่เชื่อมโยง
พวกเขากล่าวว่าผู้นำด้านสุขภาพ ผู้กำหนดนโยบาย และผู้ให้ทุนด้านการวิจัย “ควรตระหนักถึงความสำคัญที่ไม่ธรรมดาของการทำงานของเคมีบำบัดที่ดีเพื่อความเป็นอยู่ที่ดีของมนุษย์ จัดสรรทรัพยากรที่เพียงพอเพื่อสนับสนุนการวิจัยด้านเคมีบำบัด และรักษาผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ต้องเผชิญกับผู้ป่วยจำนวนมากที่มีกลิ่นและรส ความผิดปกติ”
